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名古屋市南区の精神科,心療内科ならにじこころのクリニック

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自立支援医療費制度について

精神による疾患で、通院医療が継続的に必要な方の医療費(診察料金・お薬代)の自己負担分を公費により軽減することができる制度です。

多くの場合は、健康保険制度による医療費の自己負担は3割ですが、自立支援医療制度を申請することによって、医療費の自己負担が1割となります。また、病状、世帯の所得状況によって、月々の自己負担上限額が設定されます。

申請時に、利用する医療機関と薬局を指定していただき、指定した医療機関と薬局でのみ、1割の自己負担となります(指定されていない医療機関や薬局では3割の自己負担となります)。

申請書が受理されますと、「自立支援医療受給者証」と「自己負担上限額管理票」が交付されます。 申請時に指定した医療機関や薬局を利用される際は毎回、医療機関や薬局の窓口に受給者証と管理票をご提示ください。

対象となる方

何らかの精神疾患を有し、通院による精神医療を継続することが必要な状態にある方が対象となります。
具体的には、統合失調症、躁うつ病、うつ病、認知症、パニック障害などの方があてはまります。

世帯の所得が一定水準以上の場合は,この制度の対象とならない場合があります。詳しくは市町村の担当窓口でお尋ねください。

申請方法

申請窓口はお住まいの市町村になります。担当窓口は市区町村によって名称が異なりますので、「自立支援医療の申請をしたい」と窓口でお伝えください。名古屋市南区にお住まいの方は、区役所福祉課が担当窓口となります。

申請の際に必要な書類

  • 申請書(兼同意書)
    役所の申請窓口にありますのでご自身でご記入ください。
  • 医師の診断書
    診察時に医師に診断書作成について依頼してください。
  • 健康保険の情報が分かるもの(健康保険証の写しまたは資格確認書など)
  • マイナンバーが分かるもの
  • 本人確認書類(運転免許証など)
  • その他、所得区分や同意書の有無によって、ほかに提出書類が必要な場合があります。

施設基準等

一般名処方加算

当院では、薬剤の一般名を記載する処方箋を交付することがあります。
一般名処方とは、医師が患者様に必要な薬剤を「商品名」ではなく「成分名」で表記した処方箋のことです。
一般名処方は、同じ成分であれば薬価が低い薬剤を調剤することが可能となるため、医療費の軽減につながります。
また、一般名処方により、同じ成分であれば、同じ効果が期待できるため、供給が不安定な医薬品でも調剤が可能となり、患者様の安全性が確保されます。

医療情報取得加算

当院はオンライン資格確認を行う体制を有しています。
当院はマイナ保険証を活用し薬剤情報や特定健診等の診療情報を取得することにより、質の高い医療の提供に努めています。
正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証の利用にご協力をお願いいたします。

明細書発行体制等加算

当院では、医療の透明化や患者様への情報提供を推進する観点から、領収証発行の際に診療報酬の算定項目の分かる明細書を無償で発行しています。

夜間早朝等加算

当院では次の時間帯に受付された場合、診療時間内であっても夜間早朝等加算の取り扱いとなりますので、ご了承ください。
対象時間帯は、平日18時以降、土曜正午以降となります。

時間外対応加算

当院では算定していませんが、できる限り時間外でも電話対応や必要に応じて診察できるよう努めています。

ベースアップ評価料

当院は、外来医療を実施している保険医療機関です。
主として医療に従事する職員が勤務しており、賃金の改善を実施するにつき必要な体制を整備しています。
これまで以上に質の高い医療サービスを提供していけるよう努めてまいります。

医療DX推進体制整備加算

当院では算定していません。

情報通信機器を用いた診療

当院では行っていません。

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